마이코플라스마 폐렴 항생제 1차치료제와 2차치료제 내성
요즘 아이들에게 대유행인 마이코플라스마, 두려우시죠? 열을 동반한 기침이 무려 3주 차까지 이어집니다.
더 늦어지면 중증 환자실로 입원해야 할 수도 있습니다.
처음엔 단순 감기인 줄 알고 방치했다가 일주일 후 마이코플라스마 확진으로 꽤 오래 고생하셨을 겁니다. 네, 제가 그랬어요.
마이코플라스마 폐렴은 초기 치료가 중요합니다. 빨리 잡지 못하면 2차 치료제로 넘어가야 하는데, 이는 소아에게서 부작용이 발생하는 약입니다.
저 역시 아이가 마이코플라스마 폐렴에 확진되면서 큰 걱정을 안고 항생제에 대해 조사하게 되었습니다.
이제, 그 정보를 공유드리겠습니다.
마이코플라스마란?
마이코플라스마는 세균과 바이러스의 특성을 모두 가진 미생물로, 특히 호흡기 질환을 유발하는 주요 원인 중 하나입니다.
마이코플라스마 폐렴균(Mycoplasma pneumoniae)은 폐렴을 유발하며, 일반적인 감기 증상과 구별됩니다.
고열, 기침, 가래, 인후통 등이 주요 증상이며, 엑스레이 검사나 청진에서 폐음이 좋지 않게 나오는 경우가 많습니다.
저희 아이가 마이코플라스마에 확진되어서 통원치료를 받겠다고 말했습니다.
"마이코플라스마는 내성이 강하기 때문에 통원치료를 하려면 2차 치료제를 처방해야한다. 부작용이 있으니, 동의를 하고 통원치료를 해야 됩니다."라는 무서운 말을 들었습니다.
결국 입원은 했지만, 꼭 2차 치료제가 필요한가? 의 대한 의문에 항생제에 대해 조사해 보았습니다.
아래에서 마이코플라스마 항생제에 대하여 상세히 알려드리겠습니다.
마이코플라스마 항생제 1차 치료제
마이코플라스마는 세포벽이 없기 때문에 일반적인 항생제는 잘 듣지 않습니다. 다른 감기 바이러스와 다르게 세포벽이 없어서 우리 몸의 세포 안에 있다가 염증을 일으켜 몸살이 오기도 하죠. 증상이 호전되었어도 조금 더 길게 항생제를 먹는 이유이기도 합니다.
마이코플라스마 폐렴의 1차 치료제로는 다음과 같은 항생제를 사용합니다
- 마크로라이드계 항생제: 아지스로마이신(Azithromycin), 클라리트로마이신(Clarithromycin)
이 항생제들은 마이코플라스마 균의 단백질 합성을 억제하여 균의 성장을 저해합니다. 1차 치료제는 효과가 좋은 편이지만, 내성이 있는 경우도 있으므로 지속적인 증상 관찰이 필요합니다.
입원한 저의 아들은 마이코플라스마 폐렴의 치료를 아래와 같이 했습니다.
▶️ 1차 치료제 지트로신(마이크로라이드계열) 경구약
▶️ 세프트린 악손 (세파계열) 항생제 주사
세파계열의 항생제 주사는 세포벽이 있는 바이러스에 많이 사용하지만, 두 가지의 항생제를 병행해서 치료를 했어요.
⬇️ 아래의 글을 참고해 주세요.
중환자실이 아닌 병동 입원의 경우 호흡기 퀴놀린을 사용하거나 베타락탐 (세프트리악손 또는 세포탁심)
마크로라이드계 항생제가 1차 조합입니다.
마이코플라스마 항생제 2차 치료제
1차 치료제에 반응하지 않거나 내성이 있는 경우, 2차 치료제를 사용해야 합니다. 2차 치료제는 다음과 같습니다.
- 테트라사이클린계 항생제: 독시사이클린(Doxycycline)
- 플루오로퀴놀론계 항생제: 레보플록사신(Levofloxacin), 목시플록사신(Moxifloxacin)
테트라사이클린계와 플루오로퀴놀론계 항생제는 세포 내의 DNA 합성을 억제하여 균의 증식을 막습니다.
그러나 18세 미만 소아에서는 사용이 제한될 수 있으며, 12세 미만 소아에서는 허가되지 않은 약물이므로 전문의의 판단하에 사용해야 합니다.
2차 치료제는 치아착색 혹은 근골격계의 이상이 생기는 부작용이 생길 수 있으므로 보호자의 동의 후 처방이 나갑니다.
저도 부작용이 무서워서 때문에 무서워서 입원하게 되었지요.
그렇다면 서울 아산병원에서 보는 마이코플라스마의 입원은 어떨까요? 아래에서 확인할 수 있습니다.
서울 아산병원이 알려주는 마이코플라스마
마이코플라스마는 잠복기가 2~3주가 될 정도로 아주 길어요. 일반 감기라고 생각했다가 폐렴으로 확진을 받게 되는데요.
서울 아산병원이 알려주는 마이코플라스마와 함께 입원과 통원치료의 차이점을 속 시원하게 알려주고 있습니다.
아래 버튼을 통해 확인하세요.
※ 아래에서 마이코플라스마에 대한 치료 지침서를 확인할 수 있습니다.
치료 시 주의사항
마이코플라스마 감염 치료 시 다음 사항을 주의해야 합니다.
▶️ 충분한 치료 기간: 항생제를 충분한 기간 동안 복용하여 균을 완전히 제거하는 것이 중요합니다.
증상이 나아졌다고 해서 중단하면 내성이 생길 수 있습니다.
▶️ 내성 관리: 내성을 줄이기 위해 항생제를 적절히 사용하고, 필요시 2차 치료제를 선택합니다.
▶️ 의사와의 상담: 증상이 지속되거나 악화될 경우 즉시 의사와 상담하여 치료 방침을 조정해야 합니다.
예방법
마이코플라스마는 비말 전파를 통해 감염되므로, 마스크 착용과 손 씻기 등의 기본적인 예방 수칙을 잘 지켜야 합니다.
감염된 사람과 접촉을 피하고, 면역력을 높이기 위한 건강한 생활습관을 유지하는 것도 중요합니다.
마이코플라스마 감염이 의심되거나 관련 증상이 있을 경우, 즉시 의료기관을 방문하여 정확한 진단과 적절한 치료를 받는 것을 권고드립니다.
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